李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
治疗小儿多动症的药物主要包括中枢神经兴奋剂、非中枢神经兴奋剂和抗抑郁药。这些药物通过调节大脑神经递质水平,改善注意力不集中、多动和冲动行为。常用药物包括哌甲酯、阿托莫西汀和可乐定等。
1、中枢神经兴奋剂
中枢神经兴奋剂是治疗小儿多动症的首选药物,主要通过增加多巴胺和去甲肾上腺素的水平来改善症状。
- 哌甲酯:分为短效和长效两种剂型,短效药物如利他林,长效药物如专注达。短效药物作用时间较短,适合需要快速缓解症状的情况;长效药物作用时间较长,适合需要全天控制症状的患儿。
- 苯丙胺类药物:如阿得拉,作用机制与哌甲酯类似,但副作用可能更明显,需在医生指导下使用。
2、非中枢神经兴奋剂
非中枢神经兴奋剂适用于对中枢神经兴奋剂不耐受或效果不佳的患儿。
- 阿托莫西汀:通过选择性抑制去甲肾上腺素的再摄取发挥作用,适合有焦虑或睡眠问题的患儿。
- 可乐定:主要用于改善多动和冲动行为,尤其适合伴有抽动障碍的患儿。
3、抗抑郁药
抗抑郁药通常作为辅助治疗,适用于伴有情绪问题的患儿。
- 舍曲林:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可改善情绪和注意力问题。
- 安非他酮:通过调节多巴胺和去甲肾上腺素水平,缓解多动症症状。
药物治疗需在医生指导下进行,根据患儿的具体情况选择合适的药物和剂量。同时,药物治疗应与行为疗法、心理干预和家庭支持相结合,以达到最佳效果。
治疗小儿多动症的药物种类较多,家长应在医生指导下选择适合患儿的药物,并密切观察药物效果和副作用。药物治疗只是多动症综合治疗的一部分,结合行为干预、心理支持和家庭环境的改善,才能更好地帮助患儿恢复正常生活和学习能力。