宝宝发烧39度睡着了可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式治疗。高热通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温：

用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，以免引起寒战或皮肤刺激。可适当减少盖被，保持室温在24-26摄氏度，注意不要过度包裹导致散热困难。

2、药物退热：

对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童常用退热药物，需按体重计算剂量并在医生指导下使用。服药后需监测体温变化，两次用药间隔不少于4-6小时。避免交替使用不同退热药，用药期间观察有无皮疹等不良反应。

3、补充水分：

发热会增加水分流失，可尝试在宝宝半睡半醒时喂少量温水或母乳。若清醒时可给予口服补液盐，每次5-10毫升，间隔10-15分钟补充一次。观察尿量及颜色，尿量减少或颜色加深提示需加强补液。

4、观察症状：

记录体温变化频率和热型，注意有无抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑等危险信号。检查四肢温度，若手脚冰凉预示体温可能继续上升。睡眠中突发呕吐或异常哭闹需立即唤醒检查。

5、及时就医：

3个月以下婴儿体温超过38度应立即就诊。持续高热超过24小时，伴随精神萎靡、拒食、皮疹等症状需急诊处理。有热性惊厥病史或出现意识改变时，应呼叫急救车辆转运。

保持居室空气流通但避免直吹冷风，可准备退热贴备用。发热期间选择易消化的米粥、面条等食物，避免高蛋白饮食增加代谢负担。体温下降期注意擦干汗液更换衣物，防止着凉。恢复期适当补充维生素C含量高的水果，保证充足睡眠促进免疫力恢复。密切观察2-3天体温波动情况，若反复发热需完善血常规等检查明确病因。