第一次吃降压药头疼可能由药物副作用、血压波动、个体敏感性、药物剂量不当、药物相互作用等原因引起，可通过调整药物、监测血压、咨询医生等方式缓解。

1、药物副作用：部分降压药如硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂可能引起血管扩张，导致头疼。这种头疼通常为一过性，适应后症状会减轻。若症状持续，可咨询医生调整药物类型或剂量。

2、血压波动：降压药可能使血压迅速下降，导致脑部血流变化，引发头疼。建议在服药初期密切监测血压，避免血压波动过大。若头疼伴随头晕、乏力等症状，需及时就医。

3、个体敏感性：部分人对降压药成分较为敏感，可能引发头疼。可通过小剂量起始、逐步增加的方式减轻不适。若症状严重，可考虑更换药物或联合用药。

4、药物剂量不当：初次服用降压药时，剂量过高可能导致血压骤降，引发头疼。建议遵循医嘱，从小剂量开始，逐步调整至合适剂量。若头疼持续，需重新评估药物剂量。

5、药物相互作用：降压药与其他药物如非甾体抗炎药、抗抑郁药等可能产生相互作用，增加头疼风险。服药前应告知医生正在使用的其他药物，避免药物相互作用。

在服药期间，建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上应减少高盐、高脂肪食物的摄入，多食用富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。适量进行有氧运动如散步、游泳，有助于控制血压。若头疼症状持续或加重，应及时就医，调整治疗方案。