特发性肺纤维化是一种慢性进行性肺部疾病,主要表现为肺组织瘢痕化、呼吸困难、干咳等症状,病因不明且预后较差,可能与吸烟、环境暴露、胃食管反流、遗传因素有关。
1、病因不明特发性肺纤维化的具体发病机制尚未完全明确,目前认为可能与肺泡上皮细胞异常修复、成纤维细胞活化等因素相关,属于间质性肺疾病中的特殊类型。
2、病理特征典型病理表现为普通型间质性肺炎模式,可见肺组织结构破坏、成纤维细胞灶形成和蜂窝样改变,这些不可逆的纤维化改变导致肺功能持续恶化。
3、临床表现患者通常出现进行性加重的活动后呼吸困难、干咳,听诊可闻及Velcro啰音,晚期可能出现杵状指、肺动脉高压等并发症。
4、诊断方法需结合高分辨率CT显示的双肺基底部分布为主的网格影和蜂窝肺,肺功能检查提示限制性通气障碍,必要时需经支气管镜或外科肺活检确诊。
确诊患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,在医生指导下使用抗纤维化药物,定期监测肺功能和血氧饱和度,必要时考虑肺移植评估。