月经不正常建议挂妇科或内分泌科检查,可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变、卵巢早衰、垂体瘤等因素有关。
1、妇科妇科是处理月经异常的首选科室,医生会通过妇科检查、超声检查评估子宫和卵巢结构。常见疾病如子宫内膜息肉可能导致经期延长,子宫肌瘤可能引起经量增多,盆腔炎可能伴随不规则出血。医生可能建议进行性激素六项检查、阴道分泌物检测或宫腔镜检查以明确病因。
2、内分泌科内分泌科主要排查激素相关疾病,如多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发伴痤疮,甲状腺功能减退可能导致经量减少。需检测促甲状腺激素、抗苗勒管激素等指标。部分患者需进行糖耐量试验,因胰岛素抵抗与月经紊乱密切相关。
3、生殖医学科针对有生育需求的患者,生殖医学科可评估卵巢储备功能。通过窦卵泡计数、抗苗勒管激素检测判断卵巢早衰风险。对于反复月经周期紊乱者,可能需监测基础体温或进行黄体功能检查。
4、血液科长期经量过多可能引发贫血,血液科可排查凝血功能障碍性疾病。如血小板减少症、血友病携带者等,需完善凝血四项、血常规等检查。部分患者需补充铁剂或进行输血治疗。
5、肿瘤科绝经后异常出血或持续月经紊乱需排除恶性肿瘤。子宫内膜癌常见于肥胖、高血压人群,卵巢颗粒细胞瘤可能分泌雌激素导致内膜增生。医生可能建议肿瘤标志物检测或诊断性刮宫。
月经异常患者就诊前建议记录至少3个月经周期的起止时间、出血量及伴随症状。避免过度节食或剧烈运动,保持规律作息。可适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,但须在医生指导下使用激素类药物。40岁以上女性建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查,青春期少女初潮后2年内周期不稳定多为正常现象。