糖耐主要检查人体对葡萄糖的代谢能力,通过口服葡萄糖耐量试验评估是否存在糖代谢异常或糖尿病。糖耐试验的核心指标包括空腹血糖、服糖后1小时血糖和2小时血糖,主要用于诊断妊娠期糖尿病、糖尿病前期及隐匿性糖尿病。
糖耐试验通常在孕24-28周作为妊娠期糖尿病筛查的常规项目。受试者需空腹8-12小时后测量基础血糖值,随后饮用含75克葡萄糖的溶液,分别在饮糖水后1小时和2小时采集静脉血检测血糖水平。正常空腹血糖应低于5.1毫摩尔每升,1小时血糖低于10.0毫摩尔每升,2小时血糖低于8.5毫摩尔每升。任何一项数值超标都可能提示糖代谢异常。
对于非孕妇人群,糖耐试验可帮助识别糖尿病前期状态。空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间或餐后2小时血糖在7.8-11.1毫摩尔每升之间属于糖耐量受损。该检查还能发现反应性低血糖等特殊糖代谢问题,部分患者在服糖后3-5小时可能出现血糖骤降至3.9毫摩尔每升以下的情况。
糖耐试验前3天需保持每日碳水化合物摄入量不少于150克,避免剧烈运动和吸烟。检查过程中出现心慌、出汗等低血糖症状应立即告知医务人员。妊娠期女性若初次筛查异常,需在医生指导下进行75克葡萄糖的正式糖耐量试验确诊。
定期监测血糖对糖尿病高危人群尤为重要,包括有糖尿病家族史、超重肥胖、既往妊娠糖尿病史或生育过巨大儿的女性。建议40岁以上人群每3年进行糖耐量筛查,肥胖者或合并高血压等代谢异常者应增加检查频率。日常需控制精制糖和饱和脂肪摄入,保持每周150分钟中等强度运动,有助于维持正常糖代谢功能。