药流后通常需要14-21天可用试纸检测，实际时间受到妊娠组织排出情况、激素水平变化、个体代谢差异、检测方法敏感度、子宫恢复状态等因素影响。

1、妊娠组织排出

药流成功的关键在于妊娠组织完全排出。绒毛膜促性腺激素水平会随胚胎组织排出逐渐下降，若宫腔内残留组织较多，激素消退延迟可能导致试纸假阳性。药流后需通过超声确认宫腔清洁度，残留物超过15毫米需进一步处理。

2、激素代谢速度

人体对绒毛膜促性腺激素的代谢存在个体差异。正常代谢情况下激素水平每2-3天下降一半，但肥胖、肝肾功异常者代谢较慢。血液HCG降至5mIU/mL以下时尿检才可能转阴，该过程可能需要3周。

3、检测试纸敏感度

市售早孕试纸检测阈值多为25mIU/mL，高敏感试纸可达10mIU/mL。使用高敏感试纸可能提前3-5天检出阳性结果，但低浓度激素易导致弱阳性假象。建议选用25mIU/mL标准试纸。

4、子宫收缩状态

子宫收缩不良会延缓组织排出和激素下降。哺乳期子宫、子宫肌瘤患者收缩力较弱，需配合益母草等宫缩剂促进恢复。正常子宫收缩者2周内激素多可降至检测阈值以下。

5、异常妊娠可能

药流后持续阳性需警惕滋养细胞疾病或异位妊娠。若药流3周后试纸仍呈强阳性，伴随阴道不规则出血、腹痛，应立即就医排查妊娠物残留或输卵管妊娠。

药流后建议等待至少14天再进行尿检，期间避免剧烈运动和盆浴。检测前4小时减少饮水以提高尿液浓度，晨尿检测结果更准确。若结果存疑可间隔3天复测，持续阳性或伴有发热、大出血需急诊处理。恢复期应加强蛋白质和铁元素摄入，推荐食用动物肝脏、菠菜等促进造血功能，同时保持外阴清洁预防感染。