侧躺胃疼可能由胃酸反流、胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝等原因引起,可通过调整睡姿、药物治疗、饮食管理、手术修复等方式缓解。
1、胃酸反流侧躺时胃酸易反流刺激食管,表现为胸骨后灼痛。建议抬高床头15度,避免睡前3小时进食。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。
2、胃炎胃黏膜炎症在体位改变时可能加重隐痛,多与幽门螺杆菌感染或药物刺激有关。需完善呼气试验,常用枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合治疗。
3、胃溃疡溃疡面受压可引发规律性疼痛,常见于餐后1小时。胃镜检查可确诊,治疗需用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等促进黏膜修复。
4、食管裂孔疝腹腔压力增高导致胃部疝入胸腔,平卧时症状明显。轻度可通过减重缓解,重度需行腹腔镜疝修补术。
日常避免辛辣油腻食物,采用左侧卧位减少胃部压迫,持续疼痛超过1周或伴呕血黑便需立即消化科就诊。