小孩吃坏肚子伴随呕吐发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物干预、及时就医等方式处理，通常由食物污染、病原体感染、消化功能紊乱、电解质失衡、肠黏膜损伤等原因引起。

1、调整饮食：

暂停固体食物6-8小时，减轻胃肠负担。呕吐缓解后从米汤、稀粥等流质开始喂养，遵循由少到多、由稀到稠原则。避免高糖高脂及乳制品摄入，急性期推荐苹果泥、焦米汤等低渣食物。

2、补充水分：

每次呕吐后补充5-10毫升口服补液盐，预防脱水。观察尿量及囟门凹陷情况，6小时内无排尿或出现嗜睡需紧急就医。可自制糖盐水500毫升温水加1.75克食盐和10克白糖作为临时替代。

3、物理降温：

体温低于38.5℃时采用温水擦浴、退热贴等物理方式降温。保持室温25℃左右，减少衣物包裹。禁止酒精擦浴，发热期间每2小时监测体温，持续高热超过24小时需排查其他感染灶。

4、药物干预：

蒙脱石散可吸附肠道毒素，双歧杆菌制剂能调节菌群平衡。呕吐剧烈可短期使用多潘立酮，但需排除肠梗阻等禁忌症。所有药物使用前应咨询医师，避免自行联用退烧药与止泻药。

5、及时就医：

出现血便、喷射状呕吐、抽搐或意识改变应立即就诊。婴幼儿持续8小时无法进食、尿量明显减少或发热超过39℃伴寒战，需排除细菌性肠炎或轮状病毒感染。就医时携带呕吐物或粪便样本便于检测。

恢复期保持餐具高温消毒，制作辅食前充分洗手。选择新鲜食材现做现吃，冰箱存放不超过24小时。可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复，每日推荐10-20毫克元素锌。两周内避免进食生冷刺激食物，逐步增加南瓜、胡萝卜等富含果胶的食材帮助肠道功能恢复。监测体重变化，若进食量恢复但体重持续下降需复查便常规。