孩子吃坏东西呕吐可通过暂时禁食、少量多次补充水分、调整饮食结构、服用药物、及时就医等方式处理。呕吐通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、食物中毒、病毒性胃肠炎、细菌性感染等原因引起。
1、暂时禁食呕吐后胃肠处于应激状态,需暂停进食4-6小时让胃肠道休息。但禁食期间可每10-15分钟喂5-10毫升口服补液盐,避免脱水。母乳喂养的婴儿可缩短哺乳时间但增加哺乳频率。
2、补充水分呕吐停止后开始补充水分,首选口服补液盐Ⅲ,按说明书比例调配。若无补液盐可用米汤、苹果汁稀释后饮用。每次喂5-10毫升,间隔5分钟,24小时补液量按每公斤体重50毫升计算。
3、调整饮食症状缓解后从流质饮食开始,如米汤、藕粉、胡萝卜泥。2-3天后过渡到低脂低纤维食物如馒头、面条、香蕉。避免高糖高脂食物,乳制品需逐步添加。学龄儿童可尝试少量苏打饼干缓解胃部不适。
4、服用药物蒙脱石散可吸附肠道毒素,枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,口服补液盐预防脱水。细菌感染需用头孢克肟颗粒,病毒性胃肠炎可配合锌制剂。所有药物均需在医生指导下使用,禁止自行服用止吐药。
5、及时就医出现持续呕吐超过24小时、呕吐物带血或胆汁、尿量减少、嗜睡、高烧39度以上、腹痛加剧等情况需立即就医。婴幼儿出现囟门凹陷、哭时无泪等脱水表现时,应紧急送医静脉补液。
预防呕吐需注意饮食卫生,生熟食分开处理,食物充分加热。培养孩子饭前洗手习惯,避免进食过期或可疑变质食品。呕吐期间保持侧卧防误吸,记录呕吐次数和性状供医生参考。恢复期饮食遵循从稀到稠、从少到多原则,2周内避免油炸食品和冷饮刺激胃肠。定期测量体温观察精神状态,若伴随腹泻需额外补充锌元素促进肠黏膜修复。