小孩发烧吐血可能与急性胃肠炎、消化道溃疡、鼻腔出血吞咽、血液系统疾病、食管异物等因素有关。建议家长立即带孩子就医，明确病因后针对性治疗。

病毒或细菌感染可能导致胃黏膜损伤出血，血液经呕吐物排出。患儿常伴有腹痛、腹泻症状。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物。家长需注意观察呕吐物颜色和量，避免脱水。

幽门螺杆菌感染或药物刺激可能引发胃十二指肠溃疡出血。典型表现为呕血伴黑便，出血量大时可能出现休克。需通过胃镜检查确诊，医生可能开具奥美拉唑、铝碳酸镁、阿莫西林等药物。家长应让孩子保持安静卧位，禁食禁水。

高热导致鼻腔毛细血管破裂时，血液可能经后鼻孔流入咽喉后被呕出。这种情况出血量通常较少，可见鼻腔内有血痂。可用冷毛巾敷前额止血，保持头部前倾姿势。若反复出血需到耳鼻喉科检查。

血小板减少性紫癜、血友病等疾病可能导致自发性出血。患儿往往伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需进行血常规、凝血功能等检查，必要时输注血小板或凝血因子。家长要注意避免孩子磕碰受伤。

误吞尖锐异物可能划伤食管导致出血，常见于幼儿期。患儿会出现吞咽疼痛、拒食等症状。需通过影像学检查定位异物，由医生用内镜取出。家长要收好硬币、纽扣等小物件，培养孩子良好进食习惯。

发热伴吐血属于急症，家长切勿自行用药。就医途中应让孩子侧卧防止窒息，记录吐血次数和量。恢复期饮食应从流质逐渐过渡到软食，选择米汤、藕粉等温和食物。保持口腔清洁，用生理盐水漱口。监测体温变化，避免剧烈活动导致再出血。定期复查血常规观察贫血情况，按医嘱完成全程治疗。