泌尿系统感染可能导致小便出现血丝。血尿常见于膀胱炎、尿道炎等感染性疾病,通常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状。
1、膀胱炎:
膀胱黏膜受细菌感染引发炎症时,毛细血管通透性增加可能导致血尿。典型症状还包括下腹坠胀感,部分患者可能出现尿液浑浊。治疗需在医生指导下使用抗菌药物,同时增加每日饮水量。
2、尿道炎:
尿道黏膜损伤或病原体感染可引起显微出血,表现为尿末滴血或尿液混有血丝。淋球菌或衣原体感染时可能伴随尿道分泌物。确诊后需规范使用敏感抗生素,治疗期间应避免性生活。
3、肾盂肾炎:
上尿路感染累及肾脏时,除血尿外常伴腰部钝痛、发热等全身症状。炎症波及肾小球时可能出现肉眼血尿。需静脉应用抗生素治疗,严重者需住院观察。
4、泌尿系结石:
结石移动划伤尿路上皮是血尿常见原因,多表现为突发性绞痛后出现血尿。合并感染时症状加重,需通过影像学检查明确结石位置,必要时行体外碎石或腔镜取石。
5、前列腺炎:
中老年男性前列腺充血肿胀可能压迫尿道导致血尿,常伴排尿困难。急性细菌性前列腺炎需足疗程抗生素治疗,慢性患者可配合温水坐浴缓解症状。
出现血尿时应及时留取清洁中段尿送检,避免剧烈运动加重出血。每日保持2000毫升以上饮水量,多食用冬瓜、黄瓜等利尿食物。注意会阴部清洁,选择纯棉透气内裤。血尿持续超过24小时或伴随高热、腰痛需立即就医,警惕肿瘤或结核等特殊病因。女性月经期前后出现血丝需排除经血污染可能。