打胎一般建议在怀孕6-10周内进行,此时手术风险相对较低。终止妊娠的方式主要有药物流产、负压吸引术、钳刮术等,具体选择需结合孕周、孕妇健康状况及医生评估决定。
怀孕6周前胚胎较小,药物流产成功率较高,适用于49天内的早期妊娠。米非司酮配伍米索前列醇是常用方案,通过药物作用促使子宫收缩排出胚胎。此阶段手术操作难度低,出血量少,子宫内膜损伤较轻,术后恢复较快。
超过10周的妊娠需采用钳刮术等侵入性操作,手术难度和风险随孕周增加而上升。孕12周后胎盘形成完全,术中出血风险显著增加,可能需住院处理。特殊情况下如合并严重内科疾病或子宫畸形,需由多学科团队评估个体化方案。
无论选择何种方式,术前均需完善超声检查确认宫内妊娠及孕周,排除禁忌症。术后应注意休息,避免剧烈运动,观察出血情况,遵医嘱使用抗生素预防感染。两周后复查超声评估宫腔恢复,一个月内禁止性生活及盆浴。出现发热、持续腹痛或大量出血需及时就医。