低钾血症的早期表现包括四肢无力、心悸,进展期可能出现心律失常、肠麻痹,终末期可导致呼吸肌麻痹。该症状可能由钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常、肾性失钾等原因引起。
1、钾摄入不足长期偏食、禁食或消化道梗阻导致钾摄入不足,建议调整饮食结构,增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入。
2、钾丢失过多频繁呕吐腹泻或滥用泻药造成消化道失钾,需纠正脱水并补充氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等电解质制剂。
3、钾分布异常碱中毒或胰岛素使用促使钾向细胞内转移,表现为突发肌无力,需静脉补钾并使用门冬氨酸钾镁注射液调节电解质平衡。
4、肾性失钾可能与原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒等疾病有关,通常伴随多尿、代谢性碱中毒,需治疗原发病并配合螺内酯片保钾利尿。
日常需监测血钾水平,避免剧烈运动后大量出汗,肾功能异常者慎用补钾药物,严重心律失常需立即就医。