张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
胆囊腹腔镜手术通过微创技术切除病变胆囊,具有创伤小、恢复快的特点。手术通常在全身麻醉下进行,医生通过腹壁上的小切口插入腹腔镜和手术器械,借助高清摄像系统观察腹腔内部,分离并切除胆囊,最后缝合切口。术后患者需注意饮食清淡、避免剧烈运动,并遵医嘱进行恢复。
1、手术准备:术前患者需进行全面的身体检查,包括血常规、肝肾功能、心电图等,确保身体状况适合手术。医生会详细告知手术风险和注意事项,患者需签署知情同意书。术前12小时禁食,6小时禁水,以减少麻醉风险。
2、麻醉与切口:手术采用全身麻醉,确保患者无痛且肌肉松弛。麻醉生效后,医生在腹壁上做3-4个0.5-1厘米的小切口,分别用于插入腹腔镜、手术器械和冲洗管道。腹腔镜通过脐部切口进入,提供清晰的腹腔内部视野。
3、胆囊切除:医生通过腹腔镜观察胆囊及周围组织,确认病变情况。使用电钩或超声刀分离胆囊与肝脏的连接,切断胆囊管和胆囊动脉,确保止血彻底。切除的胆囊通过其中一个切口取出,必要时进行病理检查。
4、缝合与恢复:手术结束后,医生冲洗腹腔,确认无出血或损伤后,缝合切口。术后患者需在恢复室观察,待麻醉效果消退后返回病房。术后第一天可进食流质食物,逐渐过渡到正常饮食,避免油腻和刺激性食物。
5、术后护理:术后患者需注意切口护理,保持清洁干燥,避免感染。遵医嘱服用抗生素和止痛药,定期复查。术后一周内避免剧烈运动和重体力劳动,逐步恢复日常活动。如出现发热、腹痛等异常症状,及时就医。
胆囊腹腔镜手术是一种安全有效的治疗方法,适用于胆囊结石、胆囊炎等疾病。术后患者需严格遵守医嘱,注意饮食和生活方式调整,以促进快速恢复并预防并发症。通过科学的手术和术后管理,患者能够显著改善生活质量,减少疾病复发风险。