补牙用的树脂材料通常呈现半透明或乳白色膏状,固化后与天然牙色接近,具有可塑性和光敏特性。目前临床常用复合树脂主要由树脂基质、无机填料、偶联剂及光引发剂组成,主要有纳米树脂、流动树脂、通用型树脂等类型。
1、纳米树脂纳米树脂含有直径20-75纳米的二氧化硅填料颗粒,固化后表面光滑度接近釉质。其折光率与牙体组织匹配度高,适合前牙美学修复。该材料具有较高抗压强度,耐磨性优于传统复合树脂,但操作时需严格隔湿处理。
2、流动树脂流动树脂粘度类似蜂蜜,可通过细针头注入窝洞。适用于微小龋损或楔状缺损的充填,能较好渗透到牙体细微结构中。固化后弹性模量较低,常作为垫底材料使用,需配合高强度树脂分层充填。
3、通用型树脂通用型树脂兼顾机械性能和操作便利性,适用于前后牙中等范围缺损。填料含量在60-80%之间,提供足够强度的同时保持适当流动性。部分产品含氟化物可抑制继发龋,但长期使用可能出现边缘着色。
4、高强度树脂高强度树脂填料比例超过80%,适用于承受较大咬合力的磨牙区。其弯曲强度可达120-150MPa,接近银汞合金性能。但光照固化深度有限,需采用2mm分层充填技术,否则易出现固化不全。
5、染色树脂染色树脂添加了仿牙本质和釉质色调的色素,用于模拟天然牙层次感。技师可通过多层堆塑技术再现牙体半透明特征,但需要配合比色板精确选色。这类材料对术者操作技巧要求较高。
补牙后24小时内应避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏维护修复体边缘。定期口腔检查可及时发现树脂老化或继发龋,对于大面积缺损者建议每半年复查咬合情况。日常清洁建议使用牙线清理邻接面,减少色素沉积对树脂美观度的影响。