呼吸时肋骨下隐隐作痛挂哪个科

呼吸时肋骨下隐隐作痛建议首诊呼吸内科或胸外科。疼痛可能涉及呼吸系统、胸膜病变、肋软骨炎或软组织损伤，需结合伴随症状选择科室。

1、呼吸内科：

若疼痛伴随咳嗽、发热或呼吸困难，优先考虑呼吸系统疾病如胸膜炎、肺炎。胸膜炎常因感染或自身免疫性疾病引发，表现为深呼吸时锐痛；肺炎可能伴随咳痰、寒战等症状。医生会通过听诊、胸部影像学检查明确诊断。

2、胸外科：

外伤后或持续加重的疼痛需排查肋骨骨折、气胸等急症。肋骨骨折常见于撞击伤，咳嗽时疼痛加剧；自发性气胸多见于瘦高体型者，突发胸痛伴憋气感。此类情况需紧急影像学评估。

3、心血管内科：

中老年患者合并胸闷、心悸时，应排除心绞痛或心包炎。心绞痛常因活动诱发，休息可缓解；心包炎疼痛随体位变化，可能闻及心包摩擦音。心电图和心肌酶检查有助于鉴别。

4、消化内科：

右上腹疼痛伴黄疸需考虑胆囊炎，疼痛可放射至右肩；胃十二指肠溃疡疼痛与进食相关，可能伴反酸。腹部超声或胃镜检查可辅助诊断。

5、骨科/风湿免疫科：

肋软骨炎表现为局部压痛无红肿，常见于病毒感染后；强直性脊柱炎可能伴随晨僵、腰背痛。血清学检查和局部影像学可帮助判断。

日常建议避免剧烈运动或突然转身动作，疼痛发作时可尝试腹式呼吸减轻胸廓压力。注意记录疼痛诱因、持续时间及缓解方式，就诊时详细描述病史。若出现高热、意识模糊、咯血或持续性剧痛，需立即急诊处理。恢复期保持适度有氧运动如散步，避免负重活动加重肋骨负担。