头痛的准确检查方式主要有头颅CT、头颅MRI、脑电图、脑血管造影、腰椎穿刺等。头痛可能由偏头痛、紧张性头痛、颅内感染、脑血管病变、颅内占位性病变等原因引起，需根据具体病因选择针对性检查。

头颅CT能快速检测脑出血、脑梗死、颅内肿瘤等结构性病变，对急性头痛伴呕吐或意识障碍者有较高诊断价值。该检查辐射量较低，适合排查颅骨骨折或急性脑血管意外，但对早期缺血性病变敏感度有限。

头颅MRI可清晰显示脑组织细微结构，对脑干病变、微小肿瘤、脱髓鞘疾病等检出率优于CT。弥散加权成像能发现超早期脑梗死，磁共振血管成像无需造影剂即可评估脑血管状况，适合反复发作的慢性头痛患者。

脑电图通过记录脑电波活动辅助诊断癫痫性头痛或脑炎，对发作性头痛伴意识改变者有筛查意义。动态脑电图可连续监测24小时脑电变化，提高阵发性异常放电的检出概率，但无法显示脑部解剖结构。

脑血管造影是诊断动脉瘤、血管畸形、血管炎的金标准，通过注入造影剂可三维重建脑血管形态。数字减影血管造影能清晰显示毫米级血管病变，适用于突发剧烈头痛疑似蛛网膜下腔出血的患者。

腰椎穿刺通过检测脑脊液压力及成分判断颅内感染或出血，对脑膜炎、蛛网膜下腔出血有确诊价值。操作需严格无菌条件，颅内压显著增高者须谨慎实施，术后需平卧防止低颅压性头痛。

头痛患者检查前应详细记录发作频率、持续时间及伴随症状，避免过度依赖影像学检查。日常需保持规律作息，控制咖啡因摄入，适度进行颈部放松运动。突发剧烈头痛或伴随发热、呕吐、肢体无力时须立即就医，慢性头痛反复发作建议建立头痛日记协助诊断。检查选择需结合临床表现由神经科医生综合评估，部分功能性头痛可能无须特殊检查即可确诊。