孩子睡着磨牙可能与遗传因素、情绪紧张、牙齿咬合异常、肠道寄生虫感染、缺钙等因素有关。磨牙症在儿童中较为常见，多数属于生理性现象，但长期持续可能影响牙齿健康。

部分儿童磨牙症具有家族遗传倾向，可能与中枢神经系统调控咀嚼肌活动的功能异常有关。家长需观察家族中是否有类似情况，若无其他伴随症状，通常无须特殊治疗，可通过睡前放松训练缓解。

白天过度兴奋、焦虑或压力可能引发夜间磨牙。家长需帮助孩子建立规律作息，避免睡前剧烈活动或观看刺激性内容，可通过亲子阅读、轻音乐等方式舒缓情绪。持续严重者可咨询心理

乳牙与恒牙交替期可能出现暂时性咬合不平衡，刺激磨牙反射。家长应定期带孩子进行口腔检查，必要时使用咬合垫干预。若伴随颌面部疼痛或牙齿磨损，需及时就诊口腔正畸科。

蛔虫等寄生虫分泌毒素可能刺激神经导致磨牙，常伴随腹痛、食欲异常等症状。家长需注意饮食卫生，定期体检排查寄生虫感染，确诊后可遵医嘱服用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药物。

钙缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高，引发夜间磨牙。家长可适当增加牛奶、豆制品等富含钙质的食物，配合维生素D促进吸收。若伴随多汗、枕秃等症状，需检测血钙水平并补充钙剂。

建议家长记录孩子磨牙频率和持续时间，避免睡前摄入含咖啡因食物，保持卧室环境安静舒适。长期磨牙或伴随牙齿松动、头痛等症状时，应及时就诊儿科或口腔科，排除颞下颌关节紊乱等疾病。日常可通过咬胶玩具分散咀嚼肌压力，定期进行口腔保健。