首页 > 问医生 > 急诊科 > 急诊科

脑卒中急性期怎么办

| 1人回复
问题描述:
脑卒中急性期怎么办

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

杨博

杨博 主任医师

鸡西市人民医院 健康中心

脑卒中急性期可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、血压管理、血糖控制、康复训练等方式治疗。脑卒中通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心房颤动、吸烟等因素引起。

1、溶栓治疗:急性缺血性脑卒中患者需在发病4.5小时内进行静脉溶栓治疗,常用药物为阿替普酶,剂量为0.9mg/kg。溶栓治疗可迅速恢复脑血流,减少脑细胞损伤,但需严格把握时间窗和适应症。

2、抗血小板治疗:对于非心源性脑卒中患者,需尽早使用阿司匹林100mg/d或氯吡格雷75mg/d进行抗血小板治疗。抗血小板药物可抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低复发风险。

3、血压管理:急性期血压控制需个体化,通常将收缩压维持在140-160mmHg。可使用尼卡地平静脉注射或硝普钠静脉滴注,避免血压波动过大导致脑灌注不足或出血风险增加。

4、血糖控制:急性期血糖控制目标为7.8-10.0mmol/L。可使用胰岛素静脉滴注,避免高血糖加重脑损伤或低血糖导致脑细胞能量代谢障碍。同时需监测电解质平衡,预防低钾血症。

5、康复训练:病情稳定后尽早开始康复训练,包括肢体功能训练、语言训练、吞咽训练等。康复训练可促进神经功能重塑,提高患者日常生活能力,改善生活质量。

脑卒中急性期患者需注意卧床休息,保持呼吸道通畅,预防肺部感染和深静脉血栓形成。饮食宜清淡易消化,保证足够热量和蛋白质摄入。适当进行被动运动,预防关节挛缩和肌肉萎缩。定期复查血常规、肝肾功能等指标,监测药物不良反应。

立即预约 极速提问

相似问题

推荐 老年人脑卒中发病率是多少

老年人脑卒中的发病率较高,具体数据因地区、年龄和生活方式等因素有所差异。根据研究,65岁以上老年人脑卒中的年发病率约为1.5%-3%,而80岁以上人群的发病率则显著上升,达到5%-7%。脑卒中的发生与高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病密切相关,同时吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯也会增加患病风险。

1、高血压:高血压是脑卒中的重要危险因素,长期血压控制不佳会导致血管壁损伤,增加脑卒中风险。建议老年人定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,如氨氯地平片5mg每日一次,依那普利片10mg每日一次。

2、糖尿病:糖尿病患者血糖水平不稳定,容易引发血管病变,增加脑卒中风险。老年人应通过饮食控制、运动锻炼和药物治疗如二甲双胍片500mg每日两次来管理血糖。

3、高血脂:高血脂会导致动脉粥样硬化,增加脑卒中风险。老年人可通过低脂饮食、适量运动以及服用降脂药物如阿托伐他汀钙片20mg每日一次来降低血脂水平。

4、吸烟:吸烟会损害血管内皮,增加脑卒中风险。老年人应尽早戒烟,必要时可寻求专业戒烟指导或使用尼古丁替代疗法。

5、饮酒:过量饮酒会导致血压升高和心律失常,增加脑卒中风险。老年人应限制酒精摄入,建议每日饮酒量不超过20g。

老年人预防脑卒中需从多方面入手,保持健康的生活方式是关键。饮食上应减少盐分和脂肪摄入,多吃富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或太极拳。同时,定期体检、遵医嘱服药、保持良好的心理状态也是预防脑卒中的重要措施。如果出现头痛、头晕、肢体麻木等症状,应及时就医,避免延误治疗。

了解脑卒中才能远离脑卒中

寒流来到,气温骤降,脑卒中也就是俗称的“中风”病人大增。然而,与发病人数增加相对应的却是救治的滞后。一般来说,脑梗塞溶栓治疗的‘黄金时间’是在发病6小时之内。但在临床中,能够在3~6小时送到医院的是极少数,不到整个脑血管意外病例的10%。脑卒中常见先兆表现要谨记有人说,脑卒中是急症,无从预防,其实,脑卒中的发病通常有一些先兆表现。”脑卒中常见的先兆有6个:突...

科普推荐 为你持续推送健康知识

室间隔缺损手术费大概多少钱
室间隔缺损手术费用通常在5万至10万元之间,具体金额因医院等级、手术方式及术后护理等因素而异。治疗室间隔缺损的主要方法是手术修补,包括开胸手术和微创介入手术,术后需密切监测心功能并定期复查。室间隔缺损是一种先天性心脏病,由于胚胎期心脏发育异常导致室间隔未完全闭合,导致左右心室血液混合,长期可能引发心力衰竭、肺动脉高压等严重并发症。1、开胸手术是传统治疗方法,...
室间隔缺损生孩子
室间隔缺损患者可以生孩子,但需在孕前进行全面评估和孕期密切监测,必要时采取干预措施。孕期管理包括心脏功能评估、药物调整、定期产检以及必要时的手术或分娩方式选择。1、室间隔缺损是一种先天性心脏病,表现为心脏左右心室之间的间隔存在缺损,可能导致血液异常分流,影响心脏功能。对于有生育需求的女性,需在孕前进行心脏功能评估,包括心脏超声、心电图等检查,明确缺损大小和心...
室间隔缺损如何治疗
室间隔缺损的治疗方法包括手术修补、介入封堵和药物治疗,具体选择取决于缺损的大小、位置以及患者的症状。手术修补是通过开胸手术直接缝合缺损或使用补片材料;介入封堵则是通过导管技术将封堵器送至缺损处进行封闭;药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症,如利尿剂、强心药和抗生素。室间隔缺损是由于心脏在胚胎发育过程中未能完全闭合,导致左心室和右心室之间存在异常通道,血液从左...
室间隔缺损能活到80吗
室间隔缺损患者通过及时治疗和长期管理,完全有可能活到80岁甚至更长。室间隔缺损是一种先天性心脏病,表现为心脏左右心室之间的间隔存在缺损,导致血液异常分流,增加心脏负担。治疗方式包括手术修补、介入封堵和药物治疗,同时需结合生活方式调整和定期随访。1、手术修补:对于较大的室间隔缺损,手术修补是最直接有效的方法。常见的手术方式包括开胸手术和微创手术。开胸手术通过切...
室间隔缺损临床症状
室间隔缺损的临床症状主要包括呼吸困难、心悸和发育迟缓,治疗需根据缺损大小和症状严重程度选择药物、手术或介入治疗。室间隔缺损是一种先天性心脏病,因心脏左右心室之间的间隔发育不全导致血液从左心室向右心室分流,增加心脏负担,引发一系列症状。对于轻微缺损,患者可能无明显症状,但需定期监测;对于严重缺损,需尽早干预。1、呼吸困难:室间隔缺损导致血液从左心室向右心室分流...
室间隔缺损可以运动吗
室间隔缺损患者是否能够运动取决于缺损的大小和心脏功能状态,建议在医生评估后进行适量运动。轻度缺损且心脏功能正常的患者可以进行低至中等强度的运动,而重度缺损或心脏功能受损的患者应避免剧烈运动,需在医生指导下进行康复训练。1、室间隔缺损是一种先天性心脏病,表现为左右心室之间的间隔存在缺损,导致血液异常分流。运动时,心脏负荷增加,可能加重心脏负担,尤其是缺损较大或...
室间隔缺损剧烈运动会怎样
室间隔缺损患者剧烈运动可能导致心脏负担加重,严重时引发心力衰竭,建议避免高强度活动并定期就医监测。室间隔缺损是一种先天性心脏病,剧烈运动会增加心脏负荷,导致血液分流加重,心脏功能受损,甚至引发心律失常或猝死。治疗方案包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整,具体措施需根据病情严重程度由医生制定。1、室间隔缺损患者在剧烈运动时,心脏需要泵出更多血液以满足身体需求,...
室间隔缺损介入封堵术
室间隔缺损介入封堵术是一种微创手术,通过导管将封堵器植入缺损部位,闭合异常通道,适用于部分室间隔缺损患者。手术创伤小、恢复快,但需严格评估适应症和禁忌症。室间隔缺损是先天性心脏病的一种,因胚胎期室间隔发育不全导致心脏左右心室之间出现异常通道,介入封堵术通过封堵器阻断异常血流,改善心脏功能,避免并发症。1、室间隔缺损的病因包括遗传因素、环境因素和胚胎发育异常。...
室间隔缺损鉴别诊断
室间隔缺损的诊断需通过心脏超声、心电图和胸部X光等检查手段明确。室间隔缺损是先天性心脏病的一种,表现为心室间隔存在异常开口,导致血液从左心室向右心室分流,可能引发心脏负担加重和肺循环压力升高。治疗方式包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体选择需根据缺损大小、症状严重程度及患者年龄等因素综合评估。1、心脏超声检查是诊断室间隔缺损的首选方法,能够清晰显示缺损的位...
室间隔缺损检查前需要准备什么
室间隔缺损检查前需注意空腹、停药和携带病历资料。确保检查顺利进行,患者需提前禁食6-8小时,避免影响检查结果;若正在服用抗凝药物或其他可能干扰检查的药物,需提前咨询医生是否需要停药;携带以往的病历、检查报告和影像资料,有助于医生全面评估病情。1、空腹准备:室间隔缺损的检查通常包括心脏超声、心电图等,这些检查可能要求患者空腹进行,尤其是涉及造影剂或放射性检查时...
民间偏方治疗前列腺的神奇效果
民间偏方治疗前列腺疾病需辩证看待,部分方法可能缓解症状,但需结合科学诊疗。1、南瓜子疗法:南瓜子含锌元素和植物固醇,对前列腺增生可能有一定抑制作用。每日生食30克南瓜子,或炒制后研磨成粉冲泡饮用。需注意长期过量摄入可能影响消化功能,建议搭配维生素E增强吸收。2、花粉提取物:油菜花粉含黄酮类物质,能减轻前列腺充血症状。可将花粉与蜂蜜按1:3比例调配,每日服用1...
中考第三天吃什么
中考第三天饮食需兼顾能量持续供给与脑力激活,推荐高蛋白低GI碳水组合、必需脂肪酸、维生素矿物质、易消化食物、适量水分补给。1、高蛋白早餐:考试日上午建议选择水煮蛋搭配全麦面包,蛋白质提供酪氨酸促进多巴胺合成,全谷物缓慢释放血糖。牛奶或豆浆补充色氨酸有助于稳定情绪,避免煎炸类高脂食物造成消化负担。2、低GI主食:午餐选用糙米饭配清蒸鱼肉,糙米的维生素B1含量是...
进入初三压力大怎么办
初三学生压力大的缓解方法包括调整认知模式、优化时间管理、建立支持系统、采用放松技巧、必要时寻求专业帮助。1、认知调整:压力源于对升学结果的过度担忧,认知行为疗法能帮助重构不合理信念。记录每日三个积极事件,用"虽然…但是…"句式转化消极想法,例如"虽然模考失利,但暴露了知识漏洞"。每天花10分钟进行正念冥想,观察呼吸时腹部的起伏,减少对未来的灾难化想象。2、时...
大蒜剥皮怎么样剥快?
大蒜快速剥皮可采用冷冻法、摇晃法、浸泡法、刀拍法、微波加热法五种方法。1、冷冻法:将整头大蒜放入冰箱冷冻室30分钟,低温使蒜皮与蒜肉收缩率不同产生分离。取出后轻捏蒜瓣根部,蒜皮可轻松脱落。冷冻后的大蒜辛辣味减弱,适合需要温和蒜味的凉拌菜或蘸料制作。2、摇晃法:将蒜瓣放入密闭容器如玻璃罐或塑料盒,用力摇晃30秒至1分钟。容器内碰撞力使蒜皮破裂分离,倒出后吹去残...
眼皮上面长了白点
眼皮上出现白点可能是由多种原因引起的,包括粟丘疹、脂肪粒或轻度感染等,通常无需过度担心,但需根据具体情况进行处理。白点的形成可能与皮肤油脂分泌、化妆品使用不当或皮肤代谢异常有关。1、粟丘疹:粟丘疹是常见的皮肤问题,表现为眼皮上出现白色小颗粒,通常与皮肤油脂分泌过多或毛孔堵塞有关。粟丘疹本身不痛不痒,但可能影响美观。处理方法包括保持眼部清洁,避免使用过于油腻的...
青稞面的营养价值
青稞面富含膳食纤维、β-葡聚糖、矿物质及B族维生素,具有调节血糖、改善肠道健康、增强免疫力的营养价值。1、膳食纤维:青稞面每100克含12克膳食纤维,远高于普通小麦面粉。高纤维特性延缓胃排空速度,减少餐后血糖波动,适合糖尿病患者食用。日常可将青稞面制作成馒头或面条,搭配绿叶蔬菜提升饱腹感。2、β-葡聚糖:青稞特有的β-葡聚糖含量达5%-8%,这种可溶性纤维能...
短时间消瘦几斤算异常
短时间内体重明显下降可能是健康问题的信号,需警惕。异常消瘦通常与饮食、代谢、疾病或心理因素有关,建议及时排查原因并采取相应措施。1、遗传因素。部分人因遗传代谢较快,容易出现体重波动,但若短期内体重下降超过5%,需关注是否伴随其他症状。家族中有代谢疾病史的人更应注意。2、环境因素。生活压力大、睡眠不足或环境变化可能导致食欲下降或能量消耗增加。例如,工作繁忙时饮...
1400元一针的荨麻疹特效针
荨麻疹特效针价格较高,其效果需结合个体差异评估,治疗方案包括抗组胺药物、免疫调节、中医辨证施治、局部护理和避免诱因。1、药物选择:抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒和风团;严重病例可短期使用泼尼松等糖皮质激素;免疫抑制剂如环孢素适用于慢性顽固性荨麻疹。中药方剂消风散、防风通圣散辨证使用亦有显著效果。2、免疫调节:部分患者需进行过敏原检测,针对IgE介导...
中考吃饭有什么讲究
中考期间饮食需注重营养均衡、易消化、稳定血糖,避免影响考试发挥,关键点包括碳水化合物选择、蛋白质补充、水分摄入、避免刺激性食物、少食多餐。1、主食搭配:考试期间大脑依赖葡萄糖供能,建议选择低GI碳水化合物如燕麦、全麦面包、杂粮饭,搭配适量蛋白质延缓血糖波动。避免精制糖分高的糕点,防止血糖骤升骤降导致犯困。早餐可尝试牛奶煮燕麦配水煮蛋,午餐选择糙米饭搭配清蒸鱼...
情感缺失症的治疗方法
情感缺失症可通过心理干预、药物辅助、社会支持、行为训练和认知重塑等方法改善,核心在于重建情感体验与表达的能力。1、心理干预:情感缺失症常与童年创伤或长期压抑有关,认知行为疗法帮助识别负面思维模式,暴露疗法逐步接触情感触发场景,心理动力学治疗探索潜意识冲突。每周1-2次咨询,持续3个月可见改善。2、药物辅助:血清素再摄取抑制剂如舍曲林调节情绪麻木,多巴胺受体激...

科室问题

二级
二级
二级
二级

医生推荐

医院推荐

×

特约医生在线咨询

最新问答 更多