叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱,导致血液回流受阻,静脉内压力增高,血管扩张、迂曲的一种疾病。治疗静脉曲张的方法包括药物治疗、压力治疗和手术治疗。药物治疗可选用地奥司明、七叶皂苷钠等改善静脉张力的药物;压力治疗通过穿戴医用弹力袜或使用弹力绷带,促进血液回流;手术治疗包括静脉内激光治疗、射频消融术和传统静脉剥脱术,适用于严重病例。
1、遗传因素是静脉曲张的重要原因之一。家族中有静脉曲张病史的人群,患病风险显著增加。这是由于遗传导致的静脉壁或瓣膜结构异常,使血液回流受阻。
2、环境因素如长期站立或久坐,会增加下肢静脉压力,导致静脉曲张。从事教师、售货员等职业的人群,因长时间保持同一姿势,更容易患病。
3、生理因素如肥胖、妊娠等,也会增加静脉曲张的风险。肥胖者下肢承受更大压力,妊娠期子宫增大压迫盆腔静脉,均可能导致血液回流障碍。
4、外伤如腿部严重损伤,可能直接破坏静脉结构,导致静脉曲张。外伤后静脉壁受损或瓣膜功能不全,血液回流受阻,形成曲张。
5、病理因素如深静脉血栓形成,是静脉曲张的严重诱因。血栓阻塞静脉,导致血液回流受阻,静脉压力增高,最终形成曲张。
静脉曲张的治疗需要根据病情严重程度选择合适的方法。轻度患者可通过药物治疗和压力治疗缓解症状;中重度患者可能需要手术治疗,如静脉内激光治疗、射频消融术等。同时,改善生活方式,如控制体重、避免久站久坐、适当运动等,也有助于预防和缓解静脉曲张。定期就医检查,及时干预,是控制病情发展的关键。
静脉曲张是一种常见的血管疾病,其发生与遗传、环境、生理、外伤及病理因素密切相关。通过药物治疗、压力治疗和手术治疗,可以有效缓解症状并改善病情。同时,注意改善生活方式,如控制体重、避免久站久坐、适当运动等,有助于预防和缓解静脉曲张。定期就医检查,及时干预,是控制病情发展的关键。对于静脉曲张患者,早期发现、早期治疗,可以有效避免病情恶化,提高生活质量。