肺部肿瘤可通过胸部X线检查、胸部CT检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、胸腔镜检查等方式确诊。肺部肿瘤可能与长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素、慢性肺部疾病等因素有关,通常表现为咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗。
1、胸部X线检查胸部X线检查是肺部肿瘤的初步筛查手段,能够发现肺部异常阴影或肿块。该检查操作简便且费用较低,适合作为体检项目。但X线对早期微小病灶的敏感性较低,可能遗漏直径小于1厘米的肿瘤。检查时需去除金属物品,孕妇应提前告知医生。
2、胸部CT检查胸部CT检查能清晰显示肺部结构,可发现毫米级病灶,对肿瘤定位和分期具有重要价值。高分辨率CT还能评估肿瘤与周围血管、支气管的关系。增强CT通过造影剂可进一步鉴别肿瘤性质。检查前需禁食4小时,对碘造影剂过敏者需提前声明。
3、支气管镜检查支气管镜检查可直接观察气管、支气管内病变,并能进行活检和刷检获取组织标本。该检查对中央型肺癌的诊断率较高,可明确肿瘤的病理类型。检查前需局部麻醉,术后2小时内禁食禁水。可能出现短暂咽喉不适或少量咯血,一般可自行缓解。
4、经皮肺穿刺活检经皮肺穿刺活检适用于外周型肺部肿瘤,在CT引导下用细针穿刺获取组织标本。该方法微创且准确率高,能明确恶性肿瘤的病理分型。操作后需卧床休息,观察有无气胸或出血并发症。凝血功能障碍或严重肺气肿患者需谨慎选择。
5、胸腔镜检查胸腔镜检查通过胸壁小切口插入内窥镜,可直观观察胸膜和肺表面病变,并能进行根治性手术。该技术对早期肺癌的诊断和治疗具有双重价值。需全身麻醉,术后需留置胸腔引流管。存在胸膜粘连或心肺功能不全者需评估手术风险。
确诊肺部肿瘤后应戒烟并避免二手烟,保持居住环境空气流通。饮食需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋、豆制品等,适量补充维生素丰富的蔬菜水果。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动,避免过度劳累。定期复查监测病情变化,严格遵医嘱进行后续治疗。出现咯血加重或持续发热等症状需立即就医。