肺部肿瘤较大时通常建议手术治疗。肺部肿瘤的处理方式主要有手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1、手术切除手术切除是肺部肿瘤较大的首选治疗方式,适用于肿瘤局限在肺部且未发生远处转移的情况。手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术等,具体选择取决于肿瘤大小和位置。手术可以彻底切除肿瘤组织,降低复发概率。术后需要定期复查,监测肿瘤是否复发。
2、放疗放疗适用于无法手术或术后辅助治疗的情况。对于肿瘤较大但无法耐受手术的患者,放疗可以控制肿瘤生长。放疗分为外照射和内照射两种方式,需要根据肿瘤具体情况制定方案。放疗可能引起放射性肺炎等副作用,需密切监测。
3、化疗化疗常用于术前缩小肿瘤或术后辅助治疗。对于较大肺部肿瘤,化疗药物如顺铂注射液、卡铂注射液、培美曲塞二钠等可通过静脉给药。化疗可能引起恶心、脱发等不良反应,需要配合支持治疗。化疗方案需根据病理类型和患者状况个体化制定。
4、靶向治疗靶向治疗适用于具有特定基因突变的肺部肿瘤患者。药物如吉非替尼片、厄洛替尼片等可针对肿瘤细胞特定靶点发挥作用。靶向治疗副作用相对较小,但需要定期检测基因突变状态。对于较大肿瘤,靶向治疗可作为术前新辅助治疗或术后辅助治疗。
5、免疫治疗免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤。药物如帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等可用于晚期肺部肿瘤治疗。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应,需要专业监测。对于较大肿瘤,免疫治疗可与其他治疗方式联合应用。
肺部肿瘤患者术后应注意保持呼吸道通畅,避免剧烈运动。饮食上应保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋等,适量补充维生素和矿物质。保持居住环境空气清新,避免接触二手烟和空气污染物。遵医嘱定期复查胸部CT等检查,监测病情变化。如出现咳嗽加重、胸痛等症状应及时就医。