产后没来月经同房会不会怀孕

产后没来月经同房仍有怀孕可能。产后排卵恢复时间因人而异，主要与哺乳方式、激素水平、个体差异、产后恢复状况、避孕措施等因素有关。

1、哺乳方式：

纯母乳喂养可能延迟排卵，但并非绝对避孕。频繁哺乳会抑制促性腺激素释放，减少排卵概率，但产后6个月内仍有2％-10％的哺乳期女性发生意外妊娠。混合喂养或配方奶喂养者排卵恢复更早。

2、激素水平：

产后雌激素和孕激素水平波动较大。哺乳期高泌乳素水平会抑制卵泡发育，但激素水平恢复存在个体差异。部分女性在月经恢复前已先发生排卵，此时同房就可能受孕。

3、个体差异：

约20％女性在产后首次月经前恢复排卵。排卵时间与年龄、产次、体质等因素相关。经产妇比初产妇排卵恢复更早，30岁以上女性排卵恢复时间相对延迟。

4、产后恢复状况：

子宫复旧情况影响内分泌恢复。剖宫产比顺产卵巢功能恢复稍慢。产后并发症如大出血、感染等可能延长排卵恢复时间。但身体恢复良好者可能在产后4-6周即恢复排卵功能。

5、避孕措施：

哺乳期避孕推荐使用避孕套、宫内节育器等屏障方法。含雌激素的复方避孕药可能影响乳汁分泌，单纯孕激素避孕药可在医生指导下使用。安全期避孕法在产后不可靠。

产后恢复期要注意均衡营养，多摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等食物预防贫血。适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复。保持规律作息，避免过度劳累。哺乳期建议每日补充400国际单位维生素D。产后6周复查确认子宫恢复情况后，可根据医生建议选择合适避孕方式。哺乳期同房仍需采取可靠避孕措施，两次妊娠间隔建议不少于18个月。