中浆患者视力通常可以恢复,但恢复程度与病情严重程度及治疗时机有关。中浆全称为中心性浆液性脉络膜视网膜病变,主要表现为视力下降、视物变形等症状。
中浆多为自限性疾病,轻度患者通过充分休息、减少用眼及避免精神紧张后,3-6个月内视网膜下积液可自行吸收,视力逐渐恢复至接近发病前水平。部分患者需配合口服改善微循环药物如复方血栓通胶囊、卵磷脂络合碘片等促进恢复,或采用激光光凝治疗封闭渗漏点。发病期间需严格限制糖皮质激素使用,避免长时间使用电子屏幕,睡眠时适当抬高床头有助于减轻黄斑水肿。
少数反复发作或病程超过6个月的慢性中浆患者,可能出现永久性视细胞损伤,导致对比敏感度下降、视物变形等后遗症。此类患者需通过光学相干断层扫描评估视网膜结构,必要时行光动力疗法或抗血管内皮生长因子药物治疗。合并高度近视或长期未规范治疗者,存在继发萎缩性改变的风险。
中浆患者应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内,避免摄入咖啡因及酒精。建议每2-3个月复查眼底,监测视网膜下积液变化,从事高强度用眼工作者需调整工作节奏。若出现视物缺损加重或颜色辨识异常,应及时至眼科进行荧光造影检查。