总是心慌心跳快可能由生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、精神心理因素、药物影响等原因引起。心慌心跳快在医学上称为心悸，通常表现为心跳加速、心律不齐或心脏搏动感增强，可通过生活方式调整、药物治疗等方式缓解。

剧烈运动、情绪激动、饮用含咖啡因的饮料等生理性因素可能导致心慌心跳快。这些情况下，交感神经兴奋性增加，心脏收缩力增强，心率加快。适当休息、保持情绪平稳、减少咖啡因摄入后，症状通常可自行缓解。

心律失常、冠心病、心肌炎等心脏疾病可能引起心慌心跳快。心律失常可能与心脏传导系统异常有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。冠心病患者可能出现心肌缺血导致的心悸。心肌炎患者可能出现心脏扩大和心功能减退。建议及时就医，完善心电图、心脏超声等检查。

甲状腺功能亢进、低血糖等内分泌疾病可能导致心慌心跳快。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，代谢率增高，心率增快。低血糖时交感神经兴奋，可能出现心悸、出汗等症状。建议完善甲状腺功能、血糖等检查。

焦虑症、抑郁症等精神心理疾病可能引起心慌心跳快。焦虑发作时，自主神经功能紊乱，可能出现心悸、呼吸困难等症状。长期精神紧张、压力过大也可能导致功能性心悸。心理疏导、放松训练可能有助于缓解症状。

某些药物如支气管扩张剂、甲状腺激素、抗抑郁药等可能导致心慌心跳快。这些药物可能通过影响自主神经功能或直接作用于心脏，引起心率增快。如出现药物相关心悸，建议咨询医生调整用药方案。

总是心慌心跳快时，建议保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食上注意营养均衡，限制咖啡、浓茶等刺激性饮料摄入。适当进行有氧运动如散步、游泳等，有助于改善心肺功能。如症状持续或加重，应及时就医检查，明确病因后在医生指导下进行治疗。日常生活中可通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪，减少心悸发作。