怀孕八个月胸口疼可能由子宫增大压迫膈肌、胃食管反流、肋间神经痛、缺铁性贫血或妊娠期高血压疾病引起。

1、子宫压迫：

孕晚期子宫底高度可达剑突下，增大的子宫会向上推挤膈肌和胸腔脏器，导致胸廓活动受限。这种机械性压迫可能刺激肋间神经，表现为胸骨后闷痛或刺痛感，改变体位如左侧卧可缓解症状。

2、胃酸反流：

孕激素水平升高会使食管下段括约肌松弛，加上子宫压迫胃部，容易引发胃内容物反流。典型表现为胸骨后烧灼样疼痛，进食后加重，可能伴有反酸嗳气，夜间平卧时症状更明显。

3、神经牵拉：

孕期乳房增大和肋间隙增宽可能造成肋间神经受到牵拉，表现为单侧胸部针刺样疼痛，咳嗽或深呼吸时加剧。这种疼痛通常局限在肋骨边缘，局部热敷有助于缓解不适。

4、贫血缺氧：

妊娠期铁需求量增加可能导致缺铁性贫血，血红蛋白降低会使心肌供氧不足。常见症状包括胸口隐痛伴随心悸、乏力，活动后气促，面色苍白等体征，需通过血常规检查确诊。

5、妊娠高血压：

妊娠期血压升高可能引发心脏负荷加重，出现心前区压迫感或绞痛。这种情况多伴有水肿、蛋白尿、视力模糊等子痫前期症状，属于产科急症需立即就医。

建议孕妇采取少食多餐的饮食方式，避免辛辣刺激性食物，睡眠时抬高床头15厘米。每日进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽，注意监测血压和胎动。胸痛持续不缓解或伴随呼吸困难、晕厥时，需立即前往产科急诊排查心肺急症。定期产检时需向医生详细描述疼痛性质、持续时间及诱发因素，必要时进行心电图、超声心动图等检查。