IgA肾病患者在没有急性发作或严重肾功能不全的情况下,一般可以接种流感疫苗。若处于疾病活动期或存在重度蛋白尿、肾功能衰竭等情况,则需暂缓接种。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎,接种前建议咨询肾内科医生评估病情。
对于病情稳定的IgA肾病患者,接种流感疫苗有助于降低呼吸道感染风险,避免因流感诱发肾病加重。流感病毒可能通过激活免疫系统导致肾脏炎症反应,接种疫苗可形成保护性抗体。研究显示,灭活流感疫苗对肾功能稳定的患者安全性良好,不会显著增加蛋白尿或血肌酐水平。接种后可能出现短暂低热或注射部位疼痛,通常1-2天自行缓解。
当患者存在大量蛋白尿超过3.5克/天、血肌酐持续升高或正在使用大剂量免疫抑制剂时,接种疫苗可能无法产生足够免疫应答,甚至加重肾脏负担。部分病例报告显示,极少数患者在接种后出现暂时性血尿加重,可能与疫苗激活黏膜免疫有关。此时需优先控制原发病,待病情稳定后再考虑补种疫苗。
建议IgA肾病患者在秋冬季前完成流感疫苗接种,选择灭活疫苗而非减毒活疫苗。接种前后需监测血压、尿常规及肾功能指标,避免与其他疫苗同时接种。日常需注意保暖防寒,保持低盐优质蛋白饮食,规律作息以增强免疫力。若接种后出现持续发热、水肿或尿色加深,应及时就医复查。