IgA肾病可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、饮食调整等方式治疗。IgA肾病通常由免疫复合物沉积、遗传因素、感染诱发、高血压等因素引起。
1、控制血压使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂降低血压,减少肾小球内压力。常用药物包括贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等。
2、减少蛋白尿通过限制钠盐摄入和使用降压药物减少尿蛋白排泄。蛋白尿超过1克/天需积极干预,常用药物有卡托普利、厄贝沙坦等。
3、免疫抑制治疗对于病理改变严重或快速进展的患者,可采用糖皮质激素联合免疫抑制剂。治疗方案包括泼尼松、环磷酰胺、霉酚酸酯等药物组合。
4、饮食调整限制蛋白质摄入量为0.8-1.0克/公斤体重,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶。同时控制钠盐摄入,每日不超过3克,避免高嘌呤食物。
定期监测肾功能和尿常规,保持适度运动,避免感染和肾毒性药物,有水肿时限制水分摄入。