小孩急性肠炎可以服用蒙脱石散。蒙脱石散适用于急性腹泻的辅助治疗，主要作用为吸附病原体、保护肠黏膜，但需注意药物禁忌与联合用药原则。

1、药物作用：

蒙脱石散主要成分为天然蒙脱石微粒，具有层纹状结构，能吸附消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素。该药物在肠道形成保护膜，减少肠黏膜损伤，缓解腹泻症状。儿童急性肠炎多由轮状病毒等病原体感染引起，蒙脱石散可缩短腹泻病程。

2、适用年龄：

蒙脱石散适用于各年龄段儿童，新生儿也可在医师指导下使用。1岁以下婴幼儿需精确计算单次剂量，避免过量导致便秘。不同年龄段儿童服药剂量存在差异，需严格参照药品说明书或医嘱调整。

3、联合用药：

蒙脱石散需与其他药物间隔2小时服用，避免影响其他药物吸收。急性肠炎常需配合口服补液盐预防脱水，蒙脱石散与补液盐联合使用时可先服用补液盐。若存在细菌感染需用抗生素，应优先保证抗生素吸收。

4、禁忌情况：

对蒙脱石成分过敏者禁用，罕见过敏反应包括皮疹或呼吸困难。肠梗阻患儿禁止使用，可能加重肠道堵塞。服药后若出现严重便秘或腹胀，需立即停药并就医评估。

5、疗效观察：

通常用药1-2天后腹泻次数应减少，若48小时未见改善需排查其他病因。血便、持续高热或精神萎靡提示病情加重，需及时就医。蒙脱石散仅对症治疗，不能替代病因治疗与补液支持。

儿童急性肠炎期间需注意维持水分摄入，推荐口服补液盐溶液替代普通饮用水。饮食宜选择低渣易消化的米粥、面条等，避免高糖高脂食物加重腹泻。母乳喂养婴儿应继续哺乳，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。恢复期逐步增加香蕉、苹果泥等含钾食物，补充腹泻丢失的电解质。保持臀部皮肤清洁干燥，每次排便后温水清洗并涂抹护臀霜，预防尿布皮炎。密切观察尿量、精神状态等脱水指征，出现嗜睡、眼窝凹陷等表现需急诊处理。