紧急避孕药在72小时内服用通常有效，但避孕成功率会随服药时间延迟而下降。避孕效果主要受服药时间、药物类型、个体差异等因素影响。

1、服药时间：

紧急避孕药的有效性呈现明显的时间依赖性。同一种药物在性行为后24小时内服用时避孕成功率可达95％，48小时内降至85％，72小时内约为58％。药物成分通过抑制排卵、干扰受精卵着床等机制发挥作用，但随子宫内膜周期性变化，药效会逐渐减弱。

2、药物类型：

常用紧急避孕药分为左炔诺孕酮类如毓婷和醋酸乌利司他类如艾后定。前者需在72小时内服用单剂或双剂，后者可将有效时间延长至120小时。不同药物对体重指数超过25的人群效果可能存在差异。

3、个体差异：

服药时若存在呕吐腹泻等消化道症状，可能影响药物吸收。女性处于排卵期前后服药效果较差，因药物无法中止已发生的排卵过程。部分人群存在药物代谢酶基因多态性，导致药效持续时间缩短。

4、用药规范：

需严格按说明书要求空腹或餐后服用，避免与解酸药、抗癫痫药等影响肝药酶活性的药物同服。服药后再次发生无保护性行为需补服，不能将紧急避孕药作为常规避孕方式。

5、效果确认：

服药后月经延迟超过7天需进行妊娠检测。部分女性会出现撤退性出血，这并非避孕成功的绝对标志。若服药后3周仍无月经来潮，建议就医排除宫外孕可能。

紧急避孕药使用后应注意观察身体反应，避免剧烈运动和酒精摄入。日常建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式，保持规律作息有助于维持激素水平稳定。若出现严重腹痛或异常阴道出血，需立即就医排查输卵管妊娠等并发症。合理规划避孕措施比事后补救更能有效保护生殖健康。