张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
鼻腔淋巴瘤晚期症状包括鼻塞、鼻出血、面部肿胀、视力问题以及全身症状如发热和体重下降。治疗需结合化疗、放疗和靶向治疗,同时注意营养支持和心理疏导。
1、鼻塞与鼻出血
鼻腔淋巴瘤晚期患者常出现持续性鼻塞,这是由于肿瘤增大阻塞鼻腔通道所致。鼻出血则因肿瘤侵犯血管引起,可能表现为反复或大量出血。若出现这些症状,应及时就医,避免延误治疗。
2、面部肿胀与视力问题
肿瘤扩散可能压迫周围组织,导致面部肿胀,尤其是眼眶周围。若肿瘤侵犯视神经或眼眶,患者可能出现视力模糊、复视甚至失明。这些症状提示病情较重,需尽快进行影像学检查和专业治疗。
3、全身症状
晚期鼻腔淋巴瘤患者常伴有全身症状,如不明原因的发热、夜间盗汗、体重明显下降等。这些症状可能与肿瘤代谢活跃或免疫系统紊乱有关,需通过血液检查和影像学评估明确病情。
4、治疗方法
- 化疗:常用方案包括CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)和R-CHOP(加入利妥昔单抗)。
- 放疗:针对局部肿瘤,采用高能射线杀灭癌细胞,减轻症状。
- 靶向治疗:如利妥昔单抗,针对特定分子靶点,抑制肿瘤生长。
5、营养与心理支持
晚期患者常因治疗副作用或肿瘤消耗导致营养不良,建议增加高蛋白、高热量食物,如鸡蛋、牛奶、坚果等。心理疏导也至关重要,可通过心理咨询或支持小组缓解焦虑和抑郁情绪。
鼻腔淋巴瘤晚期症状复杂多样,需综合治疗与护理。早期发现和规范治疗是改善预后的关键,患者及家属应积极配合医生,制定个性化治疗方案,同时注重生活质量提升。