15岁月经几个月没来可能由青春期激素波动、营养不良、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起,可通过调整生活方式、营养补充、心理疏导、药物治疗、内分泌调节等方式改善。
1、青春期激素波动:
青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善可能导致月经周期紊乱。多数女孩初潮后需要2-3年建立规律排卵,期间可能出现数月闭经。建议保持规律作息,避免过度节食,观察6个月若无改善需就医。
2、营养不良:
长期热量摄入不足或缺乏铁、蛋白质等营养素会影响促性腺激素分泌。体重指数低于18.5可能引发功能性下丘脑性闭经。需增加优质蛋白摄入,补充动物肝脏、深色蔬菜等含铁食物,逐步恢复至标准体重。
3、精神压力:
学业压力或情绪焦虑会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素。表现为突发闭经但无器质性病变。可通过正念训练、心理咨询缓解压力,保证每日7-8小时睡眠,多数在压力解除后1-2个月恢复月经。
4、多囊卵巢综合征:
高雄激素血症和胰岛素抵抗可能导致月经稀发或闭经,常伴痤疮、多毛。需检测性激素六项和超声,确诊后可短期使用黄体酮类药物建立人工周期,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
5、甲状腺功能异常:
甲状腺激素水平异常会影响月经周期,甲亢可能导致月经量少,甲减常见闭经。需检查甲状腺功能五项,亚临床甲减者可尝试硒酵母片配合生活方式干预,明显异常需内分泌科治疗。
建议每日保证300毫升牛奶或50克瘦肉补充蛋白质,每周3次30分钟有氧运动如跳绳、快走。避免熬夜和过度节食,记录基础体温监测排卵情况。若闭经超过6个月或出现头痛、视力变化等需及时排查垂体病变,体重正常者持续闭经应检查染色体排除特纳综合征。