儿童服用美林后退烧又发烧可能与药物代谢完成、感染未控制、水分补充不足、用药剂量不当、病原体耐药性等因素有关。

1、药物代谢完成：

美林主要成分布洛芬的作用时间通常为6-8小时。当药物在体内代谢完毕后，前列腺素合成重新活跃，可能再次引起体温调节中枢异常导致发热。这种情况建议记录发热间隔时间，在医生指导下规范用药。

2、感染未控制：

退烧药仅能暂时缓解症状，若原发感染未被清除，病原体持续刺激免疫系统会产生新的致热原。常见于细菌性扁桃体炎、肺炎等疾病，需配合血常规检查明确感染类型。伴随症状可能包括咳嗽加剧、精神萎靡等。

3、水分补充不足：

发热时机体水分蒸发加快，脱水会影响药物吸收和散热效率。儿童每公斤体重每日需水量约100-150毫升，发烧期间应增加20％摄入量。可观察尿量减少、口唇干燥等脱水表现。

4、用药剂量不当：

美林需按体重精确计算剂量，过量可能抑制免疫功能，不足则无法有效阻断致热原。不同剂型混悬液需摇匀后使用，避免药物沉降导致浓度不均。建议使用专用量具，避免家用汤匙估量。

5、病原体耐药性：

某些病毒如流感病毒可能对常规退热药反应不佳，EB病毒等特殊感染常表现为反复高热。如发热持续超过72小时或体温超过40摄氏度，需考虑进行病毒筛查或调整治疗方案。

儿童发热期间应保持室温22-24摄氏度，穿着透气棉质衣物。饮食选择小米粥、苹果泥等易消化食物，避免高糖饮料加重脱水。适当进行温水擦浴物理降温，重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区。观察患儿精神状态变化比单纯关注体温更重要，出现嗜睡、抽搐等情况需立即就医。恢复期可补充含锌食物如牡蛎粥促进免疫功能修复，每日保证1小时午睡有助于体力恢复。