混合痔是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数情况下可通过保守治疗缓解,少数病情严重者需手术干预。
混合痔早期症状较轻时,通常表现为排便时肛门肿物脱出、便血或肛门瘙痒,此时可通过调整饮食结构、保持肛门清洁、温水坐浴等非手术方式改善。饮食上增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔核的刺激。温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门静脉曲张。医生可能建议使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等外用药物减轻炎症和出血。
当混合痔反复脱出无法回纳、形成血栓或发生嵌顿时,保守治疗效果往往有限。痔核长期脱出可能导致肛门括约肌松弛、局部组织坏死或继发感染。此时医生会评估是否需行吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等手术治疗。术后需注意保持创面清洁,避免剧烈运动或久坐,防止伤口裂开或感染。
建议出现混合痔症状时及时到肛肠科就诊,通过肛门指检和肛门镜明确痔核分型和严重程度。日常生活中应避免长时间如厕、用力排便等行为,规律作息有助于预防痔疮加重。术后恢复期需严格遵循医嘱进行伤口护理和复诊检查。