混合痔二期选择保守治疗还是手术需根据病情严重程度决定,若症状较轻可优先保守治疗,若反复出血或脱出严重则建议手术干预。
保守治疗适用于症状稳定的患者,通过药物和生活方式调整缓解不适。常用药物包括马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏等外用药,可减轻炎症和出血。配合高纤维饮食、温水坐浴及避免久坐久站,多数患者症状能得到控制。保守治疗的优势在于无创性且恢复快,但需长期坚持护理以防复发。
手术治疗适用于保守治疗无效或症状加重的病例,如痔核频繁脱出、血栓形成或持续出血。吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等术式能直接切除病灶,术后复发率较低。手术虽能根治问题,但存在创面疼痛、恢复周期长及肛门功能暂时性影响等风险,需严格评估适应症。
无论选择哪种方式,均需保持每日2000毫升饮水量及30克膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物。术后患者应遵医嘱使用复方荆芥熏洗剂坐浴,定期复查肛门功能。若出现发热或持续疼痛需及时就医排查感染。