耳石症患者睡觉时应避免患侧卧位,优先选择健侧卧位或半卧位,头部抬高15-30度有助于缓解眩晕症状。耳石症是因耳石器内碳酸钙颗粒脱落引起的良性阵发性位置性眩晕,体位变化可能诱发症状。
耳石症急性发作期建议采用健侧卧位,即头晕症状较轻的一侧朝下。这种姿势可减少耳石颗粒在内耳半规管中的异常移动,降低眩晕发作概率。部分患者采用半卧位配合头部固定枕效果更佳,需保持颈椎自然曲度避免过度扭转。部分医生推荐使用45度倾斜的楔形枕,通过重力作用减少耳石异位风险。部分患者反馈仰卧位时在肩部垫薄枕可减轻症状,但需避免头部过度后仰。
少数耳石复位治疗后的患者需短期保持特殊体位,如治疗后24小时内限制向患侧翻身。部分顽固性耳石症患者需在医生指导下进行Brandt-Daroff习服训练,每日按特定角度变换卧位姿势。极少数合并颈椎病患者需调整枕头高度,避免颈部肌肉牵拉影响耳石复位效果。双侧耳石症患者建议交替侧卧,需根据每日症状变化调整睡姿。
耳石症患者除注意睡姿外,应避免突然起床或快速转头动作。睡眠环境需保持安静昏暗,减少前庭系统刺激。日常可进行前庭康复训练如眼球运动练习,但急性期需暂停。若调整睡姿后仍频繁眩晕或伴随听力下降、头痛等症状,应及时至耳鼻喉科就诊排除梅尼埃病等继发病变。