痔疮的症状主要有便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门分泌物增多等。痔疮是肛垫病理性肥大或肛周皮下血管丛淤血形成的团块,根据发生部位可分为内痔、外痔和混合痔。
1、便血便血是内痔的典型表现,多为排便时粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血,严重时可能出现喷射状出血。血液通常不与粪便混合,出血量较大时可能导致贫血。便血多因排便时粪便摩擦痔核表面黏膜导致破裂引起。
2、肛门肿物脱出内痔发展到二期后可能出现痔核脱出,初期排便时脱出可自行回纳,后期需手动推回或持续脱垂于肛门外。外痔则表现为肛缘皮下柔软或硬结的团块,血栓性外痔可触及明显疼痛性肿块。长期脱出可能导致痔核嵌顿坏死。
3、肛门瘙痒痔疮患者常因肛门分泌物刺激出现肛周皮肤瘙痒,尤其在夜间加重。分泌物多来自内痔黏膜渗出或外痔表面破溃,持续潮湿环境易引发肛周湿疹。搔抓可能造成皮肤破损和继发感染。
4、肛门疼痛单纯内痔通常无痛,但当发生血栓形成、嵌顿或感染时会出现剧烈疼痛。外痔尤其是血栓性外痔疼痛明显,表现为持续性胀痛或跳痛,排便时加重。急性期疼痛常影响坐卧和日常活动。
5、肛门分泌物增多内痔黏膜分泌黏液增多,混合粪便残渣刺激肛周皮肤。长期脱出的痔核可能导致肛门括约肌松弛,出现黏液甚至粪便污染内裤。分泌物刺激可能引发肛周皮炎或真菌感染。
痔疮患者应保持每日饮水量2000毫升以上,增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐久站,建议每小时活动5分钟。便后使用温水清洗肛门,避免用力擦拭。症状持续或加重时需及时就医,医生可能推荐复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物,严重者需考虑胶圈套扎或痔切除术等治疗。