创伤后癫痫可通过抗癫痫药物、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式治疗。创伤后癫痫通常由脑外伤后神经元异常放电、脑组织瘢痕形成、神经递质失衡、遗传易感性等原因引起。
1、抗癫痫药物常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,需根据癫痫发作类型及患者个体差异选择,药物调整应在神经科医生指导下进行。
2、手术治疗对于药物难治性癫痫可考虑病灶切除术、胼胝体切开术等,术前需通过视频脑电图、磁共振等明确致痫灶位置。
3、神经调控治疗迷走神经刺激术、脑深部电刺激等可通过调节神经电活动控制发作,适用于不适合手术切除的患者。
4、生酮饮食高脂肪、低碳水化合物的饮食模式可改变脑能量代谢,减少癫痫发作频率,需在营养师指导下严格配比。
患者应规律作息避免熬夜,记录发作日记帮助医生调整方案,避免游泳、高空作业等高风险活动,定期复查脑电图评估疗效。