胰腺癌多数情况下难以完全治愈,但早期发现可通过手术联合放化疗提高生存率,晚期以延长生存期和缓解症状为目标。
1、早期治疗肿瘤局限时可行胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术,术后配合吉西他滨、白蛋白紫杉醇等化疗药物,5年生存率可能提高。
2、综合疗法中晚期采用FOLFIRINOX化疗方案联合放疗,可能控制肿瘤进展。使用厄洛替尼等靶向药物时需检测基因突变。
3、姑息治疗胆道梗阻可放置支架缓解黄疸,疼痛管理需使用吗啡缓释片等阿片类药物,配合胰酶肠溶胶囊改善消化功能。
4、新疗法尝试临床试验中的免疫治疗如PD-1抑制剂帕博利珠单抗,或CAR-T细胞疗法可能提供新选择,但疗效仍需验证。
确诊后应尽早就医制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持,选择易消化高蛋白食物,定期复查CA19-9等肿瘤标志物。