创伤性休克可能由失血过多、严重疼痛、组织损伤、感染等因素引起,通常表现为血压下降、心率增快、意识模糊等症状。
1. 失血过多创伤导致血管破裂或内脏出血,大量血液流失使循环血量锐减。需立即止血并补充血容量,可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,严重时需输血治疗。
2. 严重疼痛剧烈疼痛刺激神经反射引起血管扩张,导致有效循环血量不足。需及时镇痛,可选用吗啡、哌替啶等阿片类药物,同时处理原发创伤。
3. 组织损伤严重挤压伤或烧伤释放大量炎性介质,导致毛细血管通透性增加。需进行液体复苏,使用乌司他丁等抗炎药物,必要时行清创手术。
4. 感染开放性创伤继发感染可引发脓毒症休克。需彻底清创并早期使用广谱抗生素如头孢曲松、莫西沙星,同时进行抗休克治疗。
创伤性休克属于急危重症,患者须绝对卧床并保持呼吸道通畅,避免随意搬动,立即拨打急救电话寻求专业医疗救助。