痔疮发炎可通过温水坐浴、外用药物、口服药物、调整饮食、手术治疗等方式缓解。痔疮发炎通常由便秘、久坐、辛辣饮食、感染、肛周静脉曲张等因素引起。
1、温水坐浴每日使用40度左右的温水坐浴10-15分钟,有助于促进肛周血液循环,减轻炎症反应。坐浴后可配合轻柔擦拭保持局部干燥。避免使用肥皂或刺激性清洁剂,防止加重黏膜损伤。对于血栓性外痔或急性水肿期,可适当增加坐浴频次至每日2-3次。
2、外用药物遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等局部用药。这类药物多含抗炎、消肿成分,能直接作用于病灶。使用前需清洁肛周,栓剂应完全塞入肛管。出现皮肤过敏或灼热感应立即停用。孕妇及哺乳期患者需在医生指导下选择安全制剂。
3、口服药物地奥司明片、迈之灵片等口服静脉活性药物可改善微循环,减轻痔核充血。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚片,但需避免长期使用非甾体抗炎药。合并感染时需配合头孢克肟分散片等抗生素。服药期间忌饮酒,肝功能异常者需调整剂量。
4、调整饮食每日摄入30克以上膳食纤维,选择火龙果、西蓝花、燕麦等食物。保证2000毫升饮水,避免浓茶咖啡。限制辣椒、酒精等刺激性食物摄入。建立定时排便习惯,如厕时间控制在5分钟内。可适当补充双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群。
5、手术治疗对于反复发炎的三度以上内痔或嵌顿痔,可考虑吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等外科处理。术后需保持创面清洁,使用复方多粘菌素B软膏预防感染。恢复期避免剧烈运动,定期复查防止肛门狭窄。合并凝血功能障碍者需术前评估风险。
痔疮发炎期间应选择宽松棉质内裤,避免久坐久站。每日进行提肛运动,每组收缩肛门10次,每日3组。出现持续出血、剧烈疼痛或发热时需及时就医。术后患者需遵医嘱定期换药,观察排便情况。长期便秘者可咨询医生使用乳果糖口服溶液等缓泻剂,但须避免依赖刺激性泻药。