多发性骨髓瘤中晚期化疗有用吗
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我妈妈前两天经检查得知患有的多发性骨髓瘤已是中晚期在进行化疗有用吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多发性骨髓瘤中晚期化疗具有一定治疗效果，可延缓疾病进展并改善生存质量。治疗效果主要与肿瘤负荷、药物敏感性、并发症控制、患者耐受性等因素相关。
1、肿瘤负荷高肿瘤负荷患者化疗效果相对有限，可能与骨髓微环境破坏严重有关。此时需联合靶向治疗或免疫调节剂。
2、药物敏感性对蛋白酶体抑制剂如硼替佐米敏感者预后较好，耐药患者需调整方案为达雷妥尤单抗等CD38单抗类药物。
3、并发症控制合并肾功能不全或高钙血症时需先予对症处理，化疗同时配合血液透析或双膦酸盐治疗可提升安全性。
4、患者耐受性老年或体能状态差者需减量使用来那度胺等药物，必要时采用每周一次的低剂量化疗方案。
建议配合营养支持与适度活动，定期监测血常规及肝肾功能，化疗期间注意预防感染和出血等不良反应。
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