血压高患者可以要孩子,但需在医生指导下控制血压并评估妊娠风险。妊娠期高血压可能增加母婴并发症风险,需重点关注血压管理、药物调整、产前监测和生活方式干预。
1、血压管理孕前将血压控制在140/90毫米汞柱以下,优先选择拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。
2、风险评估需评估是否存在靶器官损害,如左心室肥厚或肾功能异常,此类情况可能增加子痫前期、胎儿生长受限等并发症概率。
3、药物调整妊娠前6个月应替换致畸风险药物,硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪等药物需在产科与心内科医生共同指导下使用。
4、监测干预妊娠期间需每周监测血压,出现蛋白尿或视力模糊等子痫前期征兆时,应立即住院接受硫酸镁等解痉治疗。
建议备孕前3个月开始补充叶酸,保持每日钠盐摄入低于5克,每周进行5次30分钟的中等强度有氧运动,定期进行尿常规和胎儿超声检查。