胆囊切除术后会出现什么并发症
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胆囊切除术后会出现什么并发症
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胆囊切除术后可能出现胆汁反流性胃炎、胆总管结石、术后腹泻、胆管损伤等并发症。
1. 胆汁反流性胃炎胆囊缺失导致胆汁持续流入十二指肠，可能引发上腹灼痛、恶心呕吐。建议少食多餐，避免高脂饮食，可遵医嘱使用铝碳酸镁、莫沙必利、雷贝拉唑等药物。
2. 胆总管结石术后胆汁成分改变可能形成胆管结石，表现为黄疸、右上腹痛。需通过MRCP确诊，必要时行ERCP取石，药物可选熊去氧胆酸、茴三硫、胆宁片。
3. 术后腹泻胆汁酸刺激肠道导致大便次数增多，通常3-6个月自行缓解。可补充益生菌，选用蒙脱石散、洛哌丁胺、复方谷氨酰胺等药物调节肠道功能。
4. 胆管损伤术中误伤胆管可能引发胆汁性腹膜炎，需立即手术修复。表现为剧烈腹痛、发热，术后需留置引流管，使用头孢曲松、奥硝唑、乌司他丁等抗感染。
术后需保持低脂饮食，定期复查腹部超声，出现持续发热或黄疸应及时就医。
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