耳前瘘管切除术后伤口疤痕增生可能与瘢痕体质、术后感染、张力过大、护理不当等因素有关,可通过药物干预、压力治疗、激光治疗、手术修复等方式改善。
1、瘢痕体质部分人群因遗传因素易形成增生性瘢痕,表现为伤口愈合后持续红肿凸起。建议早期使用硅酮凝胶预防,已增生者可注射曲安奈德。
2、术后感染伤口感染可能加重炎症反应导致纤维组织过度增生。需规范换药并使用莫匹罗星软膏抗感染,严重感染者需口服头孢克洛。
3、张力过大耳部皮肤活动频繁或缝合张力过高易刺激瘢痕形成。术中采用减张缝合技术,术后可配合使用疤痕贴降低局部牵拉力。
4、护理不当搔抓伤口或接触污染物会加重瘢痕。术后需保持伤口清洁干燥,避免日光暴晒,拆线后立即开始压力耳套治疗。
术后3-6个月为瘢痕活跃期,建议避免辛辣食物,定期复查评估恢复情况,若出现瘢痕挛缩影响功能需考虑手术松解。