胎膜早破可通过阴道流液性状改变、液体酸碱度检测、超声检查、阴道分泌物显微镜检查等方式判断。
1. 流液性状孕妇突然感觉阴道有大量清亮液体持续流出,可能混有胎脂或胎粪,卧位时流液增多,区别于尿液和阴道分泌物。
2. 酸碱测试使用pH试纸检测阴道液体,胎膜早破时羊水呈碱性(pH≥7.0),试纸会由黄色变为深蓝或绿色。
3. 超声检查通过超声观察羊水指数突然下降、胎儿周围羊水暗区减少等间接征象,结合临床症状辅助诊断。
4. 显微镜检查阴道分泌物镜检可见羊齿状结晶或胎儿上皮细胞,宫颈黏液涂片干燥后呈现蕨样变是特征性表现。
确诊胎膜早破后需立即卧床并抬高臀部,避免剧烈活动,记录破水时间和液体性状,及时就医进行抗感染和胎儿监护。