皮肌炎身上痒的原因可能与皮肤炎症、免疫系统异常以及药物副作用有关，治疗需根据具体原因采取抗炎、免疫调节或药物调整等措施。
1、皮肤炎症
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为特征的自身免疫性疾病。皮肤炎症会导致局部血管扩张、组织水肿，刺激神经末梢，从而引发瘙痒感。炎症区域可能出现红斑、鳞屑或皮疹，进一步加重不适。治疗上，可使用外用糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏）减轻炎症，或口服抗组胺药物（如氯雷他定）缓解瘙痒。
2、免疫系统异常
皮肌炎患者的免疫系统异常活跃，攻击自身组织，导致皮肤和肌肉受损。这种免疫反应可能引发全身性症状，包括皮肤瘙痒。免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）或生物制剂（如利妥昔单抗）可用于调节免疫系统，减轻症状。同时，定期监测免疫功能，避免感染风险。
3、药物副作用
部分治疗皮肌炎的药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂）可能引发皮肤干燥或过敏反应，导致瘙痒。若瘙痒与药物相关，需在医生指导下调整用药方案，或使用保湿剂（如凡士林）缓解皮肤干燥。避免使用刺激性护肤品，选择温和的清洁产品。
皮肌炎身上痒的治疗需结合具体原因，采取针对性措施。建议患者及时就医，通过皮肤检查、血液检测等手段明确病因，制定个性化治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，避免过度抓挠，防止皮肤感染。