长期头痛可能由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、颅内病变等原因引起,需结合具体症状及检查明确病因。
1. 紧张性头痛长期精神压力或姿势不良导致头颈部肌肉持续收缩,表现为双侧压迫样钝痛。可通过热敷、按摩缓解,药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或阿米替林。
2. 偏头痛与脑血管异常扩张及神经递质紊乱有关,典型症状为单侧搏动性头痛伴畏光恶心。急性期可用佐米曲普坦,预防性治疗可选普萘洛尔或托吡酯。
3. 颈椎病颈椎退变压迫神经血管引发枕部放射痛,常伴颈部僵硬。需改善坐姿并配合牵引治疗,药物使用甲钴胺、塞来昔布或乙哌立松。
4. 颅内病变肿瘤、出血或感染导致颅内压增高,头痛呈进行性加重伴呕吐。需影像学确诊,治疗包括甘露醇脱水降颅压或手术干预。
建议记录头痛日记监测发作规律,避免过度摄入咖啡因,若出现视力改变或意识障碍须立即就医。