冠心病老人失眠可通过调整作息、心理疏导、药物干预、改善睡眠环境等方式缓解。失眠可能与心脏供血不足、药物副作用、焦虑情绪、夜间呼吸困难等因素有关。
1、调整作息建立固定就寝时间,午睡不超过30分钟,避免日间久卧。冠心病患者夜间心肌耗氧量增加,规律作息有助于减轻心脏负荷。
2、心理疏导焦虑抑郁会加重失眠和心绞痛发作,可通过正念训练、音乐疗法等方式缓解。建议家属陪伴参与心理干预。
3、药物干预在医生指导下使用佐匹克隆、右佐匹克隆或小剂量曲唑酮,避免苯二氮卓类药物影响呼吸功能。需注意抗血小板药物可能导致的胃肠道不适。
4、改善环境保持卧室温度适宜,使用加湿器缓解干燥,选择左侧卧位减少心脏压迫。夜间床旁应备好硝酸甘油等急救药物。
建议每日进行30分钟散步等低强度运动,晚餐避免高脂饮食,睡前2小时限制饮水。若出现夜间阵发性呼吸困难或胸痛加重需及时就医。